Kategori: Kategoriserade

Publicerat

Health Science Center

Nu har jag återigen varit på Health Science Center (HSC) i Lund för vidareutbildning. Denna gång är det kurs i vetenskaplig design. HSC är institutet där grundprogram, avancerade kurser och forskning inom områdena arbetsterapi, fysioterapi och omvårdnad finns. Med andra ord utbildas här sjuksköterskor, arbetsterapeuter och fysioterapeuter.

health_science_center

Betydligt större och bättre nu när allt är samlat än när jag studerade till sjukgymnast för 15 år sedan. På den tiden hade sjukgymnastutbildningen egna lokaler vid Lunds Lasarett och jag blev aldrig riktigt klok på vara exakt arbetsterapeuter och sjuksköterskor utbildades någonstans.

Lunds universitet

Nackdelen med HSC idag är att adressen Baravägen 3 inte är så lätt för taxi från Malmö att hitta till då institutet ligger på en tvärgata och det egentligen är parkeringsplatsen som väl geografiskt är Baravägen 3. Planer finns dock på att flytta HSC till BMC.

Publicerat

Fler och fler använder mobila enheter

Jag som använt handdatorer först utan telefonfunktion i början av 2000-talet och sedan med telefonfunktionen med Windows mobile (Microsoft var faktiskt före Iphone även om Apples första smartphones får ses som mer banbrytande) innan ens begreppen smartphone lanserades har hela tiden trott att den stationära datorn kommer användas mindre och mindre. En smartphone idag har samma kapacitet som datorn hade för fem år sedan. När jag för ett par veckor sedan vara inne i en datorbutik nämnde butikspersonalen att det främst är bärbara datorer som säljs. I någon tidning som jag läste i somras skrev man att fler hybriddator köps. Hybriddator är en dator som kan används som laptop men även som surfplatta.

Tänk på ergonomin när du använder dator med mera.
Tänk på ergonomin när du använder dator med mera.

Hursomhelst vill jag uppmärksamma alla på en god arbetsställning när ni använder mobiltelefon, surfplatta eller dator. Gå gärna in på min undersida om ergonomi vid datorarbete. Jag har även en undersida ägnad åt mobilergonomi. Förhoppningsvis kan en del av tipsen förebygga besvär från muskler och leder.

 

Publicerat

Hårdhänt massage en seglivad myt

Råkade komma över detta på en Internetwebbplats: ”Våra massörer tar i ordentligt och jobbar djupt nere i musklerna. Endast på detta vis kan man få igång cirkulationen som hjälper muskelfibrerna att slappna av och återhämta sig”.

Ja, myten lever vidare om hårdhänt massage även år 2014. Jag som undervisat blivande medicinska massageterapeuter i flera år inser att budskapet tyvärr inte alltid nått fram. Finns det fortfarande skolor som lyfter fram denna tveksamhet om cirkulation och spänning vilket jag som massör-elev 1993 också fick höra? Massörer och massageterapeuter är praktiker men många är goda teoretiker vilket krävs för att kunna ifrågasätta och förstå varför hur man ska arbeta med manuella tekniker. Att bara tro att manuell terapi eller massage är detsamma som att utföra tekniker rent praktiskt utan rätt kunskap och djupare förståelse för anatomi, fysiologi och patologi leder olyckligtvis till att seglivade myter lever kvar. Om teoretiska förklaringsmodeller kring de praktiska massageterapin brister så kommer inte heller massagen att bli helt accepterad inom den skolmedicinska och vetenskapliga världen.

Förbättrad cirkulation och koppling till spänning är ett klassiskt påstående som finns. Men muskelspänning är ur ett fysiologiskt perspektiv mer en störning mellan nerv och muskel. Det är därför behandlingsmetoder som Positional Release hjälper utan att det då handlar om djupgående tryck. Behandling med rätt metod och finess blir djupverkande utan att för den skull behöva vara hårdhänt.

David Aston
Massageterapeut & Leg. sjukgymnast

Publicerat

Råd om fysioterapeutprogrammet

Fick häromdagen en fråga från en terapeut om vad jag ansåg om att läsa till fysioterapeut. Jag har nog till ett 20-tal individer under årens lopp via mejl men även i kontakt med massageterapeuter resonerat och givit saklig rådgivning om vad jag anser vara fördelarna med att läsa till fysioterapeut (tidigare sjukgymnast). Några har också faktiskt valt att läsa till fysioterapeut där jag hoppas att min vägledning har varit till lite nytta.

På min webbplats om fysioterapi tar jag upp en del om just fysioterapiprogrammet. Kul att man kan agera lite ”studievägledare”. Jag diskutera ofta om fysioterapeutprogrammet kontra andra utbildningar där manuell terapi ingår. Jag har haft möjligheten att som utbildningsansvarig på en massageterapeutskola från 2002 till sommaren 2014 rekryterat och introducerat lärare med bakgrund som varit sjukgymnast men även naprapat och kiropraktor. Det ger mig viss insyn i hur andra vårdprofessioner fungerar och vad de har lärt sig.

Arbetsmarknaden för fysioterapeuter är kanske inte den absolut bästa även fast få fysioterapeuter behöver gå arbetslösa. Jag är däremot av den bestämda uppfattningen att för eller senare får man ett arbete eller snarare en arbetsgivare som man trivs med. Ett arbete, oftast oberoende var, är också vad man gör det till.

David Aston

Publicerat

Fysioterapeuter rör inte patienten

Igår blev jag uppringd av patient som inte bodde i Skåne men som hade hittat min webbplats. Patienten uppskattade min webbplats och undrade om jag kände någon på där hon bodde som arbetade likt mig. Patienten menade på att de flesta fysioterapeuter inte ens rörde patienten och bara gav ett papper men hemövningar. En enda fysioterapeut hade patienten träffat som gav manuell behandling men denna fysioterapeut hade gått i pension.  Detta är långt ifrån första gången denna diskussion kommer upp och jag har även bloggat om detta ämne tidigare om sjukgymnaster masserar.

Jag förklarade att träning och egenvård absolut inte behöver vara fel men att många fysioterapeuter är för snabba/tidiga med detta men jag nämnde även att bara passiva manuella metoder inte alltid har en långsiktig effekt. Däremot kan det från patientens synvinkel med även ur ett strikt rehabiliteringsperspektiv vara önskvärt att minska på symtom med manuell terapi för patienten så att det blir lättare att tillgodogöra sig aktiva åtgärder. Jag själv arbetar med rad olika manuella behandlingsmetoder och i kombination med rådgivning/vägledning.

I samtalet lyfte jag också fram att man som patient faktiskt kan diskutera med vårdgivare om hur de arbetar i grova drag.  Även om en behandling inte bara ska ske som patienten önskar behöver man inte gå till exempelvis en fysioterapeut som inte överhuvudtaget arbetar manuellt om det är det du som patient önskar att prova.

David Aston

Publicerat

Material från min webbplats

Jag fick för ett par veckor sedan en förfrågan från en massör och friskvårdsterapeut som bor på Öland om min webbsida om massagens historia kunde användas i samband med någon form av presentation. Trevligt att min webbplats uppskattas. Jag informerade lite om copyright och gav terapeuten rättighet att använda innehållet så länge det framkom att källan är hämtad från mig.

Trevligt att min webbplats uppskattas även av andra terapeuter.

David Aston

Publicerat

Proteintillskott eller inte

Återigen kommer en diskussion i media om protein och aminosyrors nödvändighet som extra tillskott hos aktivt tränande. Artikeln i Metro med en något skrämmande och missvisande rubrik är ändå ganska nyanserad då man intervjuar några experter i näringslära. Ämnet är känsligt som så mycket annat vad gäller kost men diskussionen har funnits om proteintillskott redan när jag började styrketräna för cirka 30 år sedan. Annonser om proteintillskott har jag sett i kroppsbyggningstidskrifter från 1970-talet. Läroböcker inom näringslära har från 1990-talet ifrågasatt just behovet för intag av proteintillskott. Observera att ett ökat proteinbehov föreligger antagligen för de som bland annat styrketränar på högre nivå men debatten gäller om det räcker med den tillförsel av protein som fås via den vanliga födan eller om man måste tillföra mer via tillskott för kunna exempelvis bygga en större muskelmassa.

Publicerat

Diskussion med kiropraktor om manipulatation

För ett litet tag sedan hamnade jag i en diskussion med en kiropraktor om vi sjukgymnaster (framöver skriver jag fysioterapeut som är den nya beteckningen för sjukgymnaster) och manipulation. Kommer även ihåg att jag för flera år sedan har diskuterat med en naprapat om detta ämne. En missuppfattning som finns är att bara vissa fysioterapeuter med en viss utbildning baserad på ett visst koncept som kan utföra ledmanipulation. Det råder en missuppfattning inte bara hos allmänheten som ibland tror att fysioterapeuter inte arbetar med manuell terapi eller inte kan manipulera leder och kotor. Men även hos vårdgivare och terapeuter med basmedicinsk utbildning finns det ibland en missuppfattning om vilka färdigheter in fysioterapeut kan ha.

En anatomisk demonstration kring anatomin vid manipulation av ett segment i ländryggen.
En anatomisk demonstration kring anatomin vid manipulation av ett segment i ländryggen.

Som fysioterapeut utbildad i Sverige har man med sig ledmobilisering som är en långsamt utförd manipulation men efter grundutbildningen kan man välja att gå olika kurser och utbildningar för att lära sig den snabbare utförda manipulationen. Här finns det olika konceptutbildningar. Sedan är det som med många andra yrkesgrupper att det kan skilja sig ganska mycket i hur man arbetar kliniskt beroende på olika faktorer där vilka kurser man har gått bara är en faktorer. Andra faktorer är självklart var fysioterapeuten arbetar och med vilka patienter som träffas men även intresseområden som fysioterapeuten har. Finns fysioterapeuter som arbetar mer utredande och vägledande men inte direkt i manuell behandling. En viktig sak att komma ihåg är att inte bara ha de praktiska färdigheterna i att utföra specifika tekniker utan även ha den teoretiska förutsättningen för att förstå medicinska risker med att utföra ledmanipulation samt kunna reflektera utifrån anatomin och fysiologiska processer om vad som händer vid en manuell behandlingsteknik. Detta är något den skolmedicinska och vetenskapligt förankrade moderna fysioterapin vilar på en solid grund.

Kan vi någon gång sluta med den stereotypa inställningen att fysioterapeuter bara kan dela ut hemövningar till patienterna och att man endast ska gå till en kiropraktor vid ryggbesvär?

David Aston

 

Publicerat

Kroppsterapeuternas Yrkesförbund

Man blir bara så ledsen och trött. Kroppsterapeuternas Yrkesförbund (KY) som är en intresseorganisation för olika alternativ- och komplementärmedicinska terapeuter har sedan ett par år tillbaka valt att bli mer engagerade i utbildningskriterier för massörer. Inom massagesegmentet i Sverige finns redan Branschrådet Svensk Massage (BSM) som sedan slutet av 1990-talet tagit fram riktlinjer och minsta gemensamma nämnare för etablerade massageskolors utbildning för att uppnå nivån certifierad massör. KY har inte varit involverad i utbildningsnormer för massörer tidigare och som medlem i BSM har de överlåtit riktlinjer till BSM. Kriterier för att bli medlem som massör eller massageterapeut i KY har tidigare varit certifierad massör av BSM där avlagda nationella prov ingår. Men nu helt plötsligt kan man läsa följande på KYs webbplats:

Certifiering för massörer – Massörer kan genomgå ett certifieringsprov som leder till ”Av Branschrådet Svensk Massage Certifierad Massör”. Provet är framtaget av Branschrådet Svensk Massage. Det är inte ett krav att vara certifierad massör för att bli medlem i förbundet. Källa Kroppsterapeuternas Yrkesförbund

Varför väljer KY att ändra kravet? Jo, det gör de säkert för BSM valde att initierar ett nytt renodlad massörförbund för ett par år sedan kallat Massörernas Yrkesförbund. Det skedde bland annat på grund av att BSM hade tröttnat på KY kontraproduktiva inblandning i utbildningsfrågor kring massörer och massageterapeuter.

Generalsekreteraren på KY, Peter Feldt, har jag för något år sedan försökt kommentera i hans blogg som han driver men där väljer han att inte ens publicera mina kommentarer. Skälet är antagligen att mina kommentarer inte var passande eller att Peter Feldt saknar förmåga till argumentera sakligt. Märkligt beteende från en halvoffentlig person.

Hur som helst är det ett steg fram och två steg bakåt i massagebranschen.

Ska längre fram ta upp mer om Kroppsterapeuternas Yrkesförbund vad gäller deras syn på hur de kan validera utbildningsnivå  och kompetensnivå.

 

David Aston
Leg. sjukgymnast

Publicerat

Ny lokal för Axelsons i Malmö

När jag cyklade till min klinik häromveckan ser jag att Axelsons Gymnastiska Institutet har nya lokaler väldigt när där jag arbetar. Axelsons som är nordens äldsta skola inom massageutbildningar har under många år haft fotvårdsutbildning i Malmö men frågan är nu om de även kommer satsa på andra utbildningar i Malmö.

Axelsons_ny_lokal_Malmo
Före detta konkurrerande skolan, Axelsons Gymnastiska Institut, har nya lokaler i Malmö. Spännande!

Axelsons har varit en konkurrent till Hälsoteket som jag arbetat på som lärare och utbildningsansvarig fram till i augusti. Jag slutar där efter 14 år för att kunna träffa fler patienter på min klinik men även som sjukgymnast/ergonom på företagshälsovården Susano.

Ska bli intressant och se om Axelsons väljer att utöka deras utbildningsverksamhet i Malmö med även massagekurser vilket skulle innebära att det finns två etablerade skolor i Malmö som kör massageutbildningar.

David Aston