Huvudvärksförmulär

Nedan följer ett formulär utirfårn HIT6 (Headache Impact Test) om hur din huvudvärk inverkar på dig.

Läs och besvära frågorna.

Observera att formuläret är endast till för patienter som har bokat tid och formuläret används som underlag för att utvärdera rehabiliteringen. Inget automatisk svarsresultat ges. 

Huvudvärk
Ange i formatet ÅÅÅÅMMDD men inte personnumrets sista fyra siffror
Första bokstaven i ditt förnamn och i ditt efternamn
Har du fått någon diagnos för din huvudvärk?
Andra skador och tillstånd som påverkar nacke och skuldra