Nålstick – dry needling

Detta är en behandling där man använder samma nålar som i akupunktur men där behandlingen endast sker av smärt- och spänningstillstånd som bland annat triggerpunkter i muskulaturen.  Dry needling kan även används som kompletterande behandling för att aktivera muskler. Hänsyn till den traditionella kinesisa medicinens teorier om meridianer och energifält tar man inte inom dry needling. Dry needling är en västerländsk skolmedicinsk behandlingsmetod som utvecklats av läkare.

Utförande

Vid nålsticket kan det ske mindre muskelfibersammandragning, så kallas local twitch vilket kan göra ont medan själv nålsticket sällan gör ont. Nålen penetreras långsamt in. I själva behandling kan jag som vårdgivare med nålen leta efter nya positioner i muskeln för fler local twitch vilket kan ske upp till 10 gånger men nålen kan även bara behållas i en position och ibland även snurras runt.  Den första varianten med att hitta nya positioner kallas även för dynamisk dry needling medan den senare varianten  klassas för statisk dry needling. Behandlingen sker alltid i samråd med hur du som patient reagerar.

Reaktioner som kan ske efter behandling med dry needling är:

  • ömhet och smärta i området
  • rodnad
  • svullnad
  • smärta
  • projicerad smärta
  • tyngdkänsla

Dessa reaktioner går över inom ett par dagar och att någon dag eller två känna sämre än innan besöket är inte ovanligt. Men det blir bättre sen.

Några patienter kan reagera med yrsel och illamående direkt efter behandlingen.

Behandling kan ske av en till fyra eller fem muskler per tillfälle. Samma muskel kan beroende på storlek behandlas med en eller flera nålar. Generellt sätt behandlas med fåtal nålar första besöken och för patienter med smärtkänslighet som vid olika långvariga smärtsyndrom.

Vanliga akupunkturnålar används vid dry-needling.

I mer akuta tillstånd används dry needling mer perifert och vid subakuta tillstånd kan dry needling mer lokalt medan mer långvariga tillstånd kan både perifert och lokalt ske.  För patienter som är smärtkänsliga kan det inledningsvis räcka med en eller et par nålstick en kortare stund medan andra patienter kan få flera nålstick som även var i en längre stund.

Lättare fysisk aktivitet går bra att utföra efter dry needling men man bör avstå från hårdare träning samma dag.

Kontraindikationer

Dry needling utförs inte vid pågående infektioner,  akuta inflammationer, där det finns äldre tatueringar och leverfläckar. Patienten som lider av någon blödarsjukdom, intar blodförtunnande läkemedel eller har cancer behandlas först i samråd med läkare anvisningar.

Kurs i Dry needling

Jag har anser att dry needling var effektiv behandlingsmetod antingen enskilt men även som komplement till exempelvis manuell terapi. Jag har därför valt att även utbilda i dry needling och lagt in denna kurs i utbildningsverksamheten.

Malmö den 24 mars 2019

David Aston
Leg. Sjukgymnast