Den moderna ortopediska medicinen begreppet myntades av den engelska ortopedläkaren James Cyriax som levde mellan 1904 och 1985. James Cyriax som sedermera även blev professor kom från en familj där båda föräldrar var läkare. Fadern Edgar Cyriax var gift med Annayuata Kellgren som var dotter till den svenska sjukgymnasten Henrik Kellgren (född 1837 och dog 1916). Edgar Cyriax gick mot slutet av 1899 utbildning i sjukgymnastik i Stockholm och 1904 skrev han boken ”The elements of Kellgrens manual treatment”. James Cyriax gifte sig med Patricia och hon var sjukgymnast. Med denna bakgrund är det inte så anmärkningsvärt att James Cyriax hade ett nära samarbete med sjukgymnaster. Innan Henrik Kellgren fanns det en annan svensk sjukgymnast, John Govert In de Betou (född 1810 och dog 1854) som flyttade till England arbetade med manuell terapi och även gav ut en bok. Svensk sjukgymnastik från 1800-talet kan säga har givit grunden till ortopedisk medicin och det var då flera decennier innan de andra manuella terapiformer osteopati och kiropraktik grundades i USA i slutet av 1800-talet. James Cyriax teorier står väl än idag i synnerhet vad beträffar diskrelaterade tillstånd. Andra kända personer inom den ortopediska medicinen är:
Den franska ortopeden Robert Maigne levde mellan 1923 och 2012. Robert utvecklade teorier kring olika funktionsstörningar i ryggraden vilket han kallade för ”Painful Minor Intervertebral Dysfunction”. Maigne var i England och studerade i osteopatikurser men ifrågasatta delar av osteopatin.
Läkaren och osteopaten Alan Stoddard från England levde mellan 1915 och 2002. Alan undervisade sjukgymnaster och läkare i osteopatisk manuell medicin. Många europeiska länder där är grunderna inom den manuell terapin för sjukgymnaster baserad på Alan Stoddards läror.
Professorn inom ortopedi James Mennell som levde mellan 1916 och 1992 skrev böcker och producerade filmer inom manuell terapi som har kommit till nytta för olika manuella terapeuter inklusive fysioterapeuter.
Professor Freddy Kaltenborn som var sjukgymnast från Norge. Han levde mellan 1923 och 2019. Freddy studerade både kiropraktik och osteopati som han sedan utvecklade grunderna för i den nordiska ortopediska manuella terapin, OMT.
Olaf Evjenth var en annan norsk fysioterapeut och idrottslärare som levde mellan 1926 och 2020. Olaf kom han att bli en av de mest inflytelserika personerna inom utvecklingen och spridningen av manuell terapi internationellt. Han utvecklade tillsamman med Freddy Kaltenborn Ortopedisk Manuell Terapi, OMT.
Sjukgymnasten Geoffrey Maitland från Australien som levde mellan 1925 och 2010 studerade ortopedisk medicin hos James Cyriax. Maitland var tillsammans med bland annat Kaltenborn dem som introducerade den manuella ortopediska medicinen till sjukgymnaster/fysioterapeuter.
Sjukgymnasten Robin McKenzie från Nya Zeeland levde mellan 1931 och 2013. Han hade av ”misstag” en patient som intagit en extrem position med ländryggen som man på den tiden (1950-talet) ansåg och till Robins förvåning gjorde att patienten blev bättre. Robin McKenzie utvecklade ett koncept för strukturerad undersökning och behandling med tonvikt på egenvård för rygg- och nackproblem men manuella behandlingstekniker finns också. McKenzie-metoden som den kallas har vunnit mycket gehör bland fysioterapeuter. Idag kallas metoden även för MDT vilket står för Mekanisk Diagnostik Terapi.
Greg Grieve var en brittisk fysioterapeut som levde mellan 1918 och 2001. Greg var en inflytelserik och en viktig pionjär inom utvecklingen av ortopedisk manuell fysioterapi i Storbritannien. Han bidrog med att skapa en formell struktur för utbildning och professionell standard inom området och påverkade hur fysioterapeuter praktiserar och vidareutbildas i synnerhet inom området muskulär och ledrelaterad manuell terapi. Greg samarbetade med Geoffrey Maitland och James Cyriax.
Professorn och läkaren Karel Lewit från Tjeckien som levde mellan 1916 och 2014 var en dedikerad till rehabilitering och manuell terapi. Många olika vårdgivare har studerat hos Karel eller läst hans litteratur.
En annan tjeckisk läkare och professor var Vladimir Janda som levde mellan 1928 och 2002. Vladimir Janda utvecklade bland annat teorier kring muskulobalans men även muskelfunktionstester som många olika manuella terapeuter använder sig av.
David Simons levde mellan 1922 och 2010. David var överstelöjtnant i USA flygvapen och astronaut men utbildade sig sedan till läkare inom rehabiliteringsmedicin och fokuserade på muskelsmärta där han skrev flera artiklar om myofasciella triggerpunkter. David Simons samarbetade med Janet Travell som vara läkare inom rehabiliteringsmedicin och som får anses pionjären kring myofasciellt smärtsyndrom med triggerpunkter. Janet Travell levde mellan 1901 och 1997. Janet blev även Vita Husets läkare och president John F Kennedys läkare.
Florence May Peterson Kendall levde mellan 1910 och 2006 i USA. Hennes föräldrar av svenska immigranter. Florence utbildade sig till fysioterapeut och arbetade även en period som idrottsläkare. Hon satt i Presidentens råd för fysisk hälsa och var med och utformade träningsprogram för armén. Florence lade fram grunder och har skrivit ett standardverk och manuella muskeltester som fortfarande används inom olika manuella terapimetoder.
Philip Greenman var en amerikansk osteopatisk läkare med inriktning på Osteopathic Neuromusculoskeletal Medicine. Philip levde mellan 1928 och 2013. Philip blev professor vid College of Osteopathc Medicine i Michigan State University och han har publicerat flera artiklar. Professor Philip bidrog med att standardisera osteopatutbildning i Nordamerika och integrera manuell terapi med vetenskap. Philip Greenman lade även tidigt fram de fem modellerna inom osteopati som innefattar struktur med hållning och rörelse, neurologi, andning- och cirkulation, metabolism och psykosociala faktorer. Detta I sitt arbete hade Philip hade även utbyte med bland Karel Lewit och Vladimir Janda.
Stanley Paris är en fysioterapeut från Nya Zeeland född 1937 och anses vara en klinisk pionjär inom manuell ortopedisk fysioterapi. Han har en stark koppling till både utbildning, klinisk utveckling och organisationsskapande där Stanley har påverkat struktur både nationellt och internationellt. Dessutom är han känd för sitt äventyrliga liv vilket speglar hans vilja att pusha gränser såväl personligt och yrkesmässigt.
Gwendolon Jull är professor emeritus och fysioterapi i Australien. Hennes forskning har ett kliniskt tillämpat fokus på nacksmärta utan känd orsak samt nacksmärta efter trauma som whiplash men även nackutlöst huvudvärk. Gwendolon har försökt se samband fysiska och psykologiska mekanismer bakom smärta och funktionsnedsättning i synnerhet inom sensoriska, muskulära och psykologiska system. Kliniska studier och randomiserade kontrollerade studier (RCT) har genomförts och pågår för att utvärdera behandlingsstrategier i både akut och kronisk fas.
Shirley Sahrman är professor och fysioterapeut verksam i USA som utvecklade Movement System Impairment (MSI) som har sammankoppling mellan fysioterapi och biomekanisk. Övergripande har Shirley lagt fram teori om att smärta och funktionsnedsättning uppstår till följd av upprepade rörelser och ihållande (statiska) kroppsställningar mer än skada eller sjukdom. Olika syndrom i MSI benämns utifrån riktning för en överdriven rörelse. Relativ flexibilitet innebär att rörelser sker i det svagaste eller mest flexibla segmentet. Behandlingen fokuserar på att korrigera rörelsemönster och inte enbart på att stärka muskler.
Peter O’Sullivan är fysioterapeut och professor i Australien. Peter specialiserad inom muskuloskeletal bedömning och behandling. Han har utvecklade ett personcentrerat behandlingssätt för att hantera funktionsnedsättande ländryggssmärta. Metoden kallas för Cognitive Functional Therapy, som fokuserar på en biopsykosocial förståelse av smärta och patientspecifika strategier snarare än enbart generella övningar.
John C Licciardone är en amerikansk osteopatisk läkare och professor. Han är erkänd expertis inom klinisk forskning om långvarig smärta, särskilt långvarig ryggsmärta. Johns forskning fokuserar på förebyggande och behandling av långvarig nsmärta, evidensbaserad osteopatisk manipulationsbehandling och biopsykosociala tillvägagångssätt.
Roy Kerry är en fysioterapeut och professor verksam i Storbritannien. Roger är en känd för sitt arbete med patientsäker manuella terapier, klinisk resonemang och evidensbaserad hantering av nackbesvär och huvudvärk. Han har publicerat flera artiklar i internationella tidskrifter om riskbedömning vid manuell terapi och kliniskt resonemang.
Många av den manuella terapins och den ortopediska medicinens grundare utbytte erfarenheter och samarbetade med andra inom samma område. Exempelvis var Karel Lewit och Vladimir Janda kollegor och vänner.
Malmö den 6 januari 2026
David Aston
Medicine masterexamen
OMT-steg 3 Sjukgymnast