Råd om fysioterapeutprogrammet

Fick häromdagen en fråga från en terapeut om vad jag ansåg om att läsa till fysioterapeut. Jag har nog till ett 20-tal individer under årens lopp via mejl men även i kontakt med massageterapeuter resonerat och givit saklig rådgivning om vad jag anser vara fördelarna med att läsa till fysioterapeut (tidigare sjukgymnast). Några har också faktiskt valt att läsa till fysioterapeut där jag hoppas att min vägledning har varit till lite nytta.

På min webbplats om fysioterapi tar jag upp en del om just fysioterapiprogrammet. Kul att man kan agera lite ”studievägledare”. Jag diskutera ofta om fysioterapeutprogrammet kontra andra utbildningar där manuell terapi ingår. Jag har haft möjligheten att som utbildningsansvarig på en massageterapeutskola från 2002 till sommaren 2014 rekryterat och introducerat lärare med bakgrund som varit sjukgymnast men även naprapat och kiropraktor. Det ger mig viss insyn i hur andra vårdprofessioner fungerar och vad de har lärt sig.

Arbetsmarknaden för fysioterapeuter är kanske inte den absolut bästa även fast få fysioterapeuter behöver gå arbetslösa. Jag är däremot av den bestämda uppfattningen att för eller senare får man ett arbete eller snarare en arbetsgivare som man trivs med. Ett arbete, oftast oberoende var, är också vad man gör det till.

David Aston

Fler ”fuskande” sjukgymnaster

Ännu en granskning i ett landsting av sjukgymnaster/fysioterapeuter med etablering som går på den så kallade nationella taxan. Återigen har man kommit fram till att vissa sjukgymnaster brister i sina journaler och debiteringsrutiner. Några av de granskade sjukgymnasterna anmäls till Inspektionen för Vård och Omsorg, IVO för bristande journalföring då det äventyrar patientsäkerheten. I en del fall bör det också ske en polisanmälan då det borde vara bedrägeri att debitera landstingen för felaktiga patientbesök.

dagensmedicin

Läs mer här på Dagens Medicin

Till saken hör att dessa sjukgymnaster med etablering redan har det ekonomiskt bra då varje patientbesök ersätts av landstinget och hade systemet skötts väl hade inte behovet funnits att införa det nya Vårdval/Hälsoval.

Märkligt sedan att landstingen inte har bättre automatiska rutiner för granskning av sjukgymnaster som arbetar under offentlig finansiering. Någon varningsklocka borde kanske ringa hos landstingen om patienter exempelvis överbehandlas. Landstingen som huvudman skulle också kunna införa remisskrav att gå till sjukgymnast vid exempelvis mer än 5-10 besök per år så att något krav på återkoppling finns. Sedermera har väl de flesta vårdgivare idag datajournal där man borde kunna göra någon funktion med att vissa journaler skickas slumpmässigt digitalt och krypterat till landstingen för automatisk kontroll av att vissa ord som är  vanligt förekommande finns med och antalet ord per journalanteckning inte är för få till antalet. En mänsklig granskning kan sedan ske när den automatisk varningsklockan ringer.

David Aston
Leg. Sjukgymnast

Sjukgymnaster med etablering granskas

Norrbotten granskar 8-10 av 60 sjukgymnaster som är privatpraktiserande och har offentlig finansiering, dvs. går på den nationella taxan. Journalanteckningar granskas och brister har uppdagats där det i några fall har kommit fram omotiverat långa behandlingsserier. Detta är tyvärr inte första gången privatpraktiserande sjukgymnaster missbrukar systemet. Patienter med frikort och högkostnadskort kan gå långa behandlingsserier utan konkreta mål. Allvarliga brister skulle Landstinget anmäla till Inspektionen för vård och omsorg, IVO. Bara att hoppas att de sjukgymnaster som har allvarliga brister blir av med deras etableringsrätt och på detta vis kan Norrbottens landsting spara lite pengar. Idag får de 60 privatpraktiserande sjukgymnasterna i Norrbotten cirka 60 miljoner kronor i ersättning (läs skattepengar).

Andra landsting har tidigare granskat såväl privatpraktiserande läkare och sjukgymnaster med avtal med landstingen. Tyvärr förekommer det fall med medveten fusk och omedveten slarv bland en del vårdgivare som är finansierade av våra skattemedel.

Man blir rent ut sagt förbannad då sjukgymnaster som överbehandlar patienter och får betalt för varje patientbesök. Det skapar ett dåligt rykte för kåren sjukgymnaster/fysioterapeuter men det är också bedrägeri. Tycker sedan att landstingen borde ha bättre kontroll när det gäller just överbehandling. Kanske en idé att inför remisstvång igen till sjukgymnaster som har avtal med landstingen.

Fysioterapeut – den nya yrkestiteln

Idag kom det väntade beslutat i Riksdagen att fysioterapeut blir en ny benämning för sjukgymnasten i Sverige. Diskussion har pågått en längre tid och internationellt används redan begreppet fysioterapeut (physiotherapist på engelska). Sjukgymnastexamen på universiteten i Sverige kommer framöver att heta fysioterapiexamen. Den nya yrkestiteln som träder i kraft år 2014 skyddas i patientsäkerhetslagen. Men titeln sjukgymnast försätter att vara skyddad så länge det finns sjukgymnaster som vill behålla titeln. På detta vis hindrar man från och med årsskiftet att terapeuter utan legitimation att kalla sig för fysioterapeut eller sjukgymnast.

Legitimerade Sjukgymnasternas Riksförbund byter namn till Fysioterapeuterna. Förbundet vill också lyfta fram att vi fysioterapeuter inte bara arbetar med sjuka och skadade utan även förebyggande och det kan jag hålla med om Fysioterapeut blir mer passande.
legitimerade sjukgymnasters riksförbund            fysioterapeuterna

Den nya loggan däremot som ska symbolisera rörelse och öppenhet ser ut som något som handlar om ekologisk återvinning eller en fotbollslogga. Den tidigare loggan kändes enligt min mening mer akademisk.