Rädsla och undvikande

Nedan är ett formulär, Fear avoidence beliefs questionnaire
Här nedan följer några påståenden . För varje påstående, välj den siffra 0–6 som bäst beskriver i vilken grad fysisk aktivitet, såsom att böja sig, lyfta, gå eller köra bil, påverkar eller skulle påverka dina smärtor.

Formulär undvikande -Fear avoidence beliefs questionnaire
Första bokstaven i ditt förnamn och i ditt efternamn.
I formatet ÅÅÅÅ-MM-DD
1. Min smärta orsakades av fysisk aktivitet.
2. Fysisk aktivitet gör min smärta värre.
3. Fysisk aktivitet kan skada mig.
4. Fysisk aktivitet kan skada mig.
5. Jag bör inte utföra fysiska aktiviteter som gör eller kan göra min smärta värre.
6. Min smärta orsakades av mitt arbete eller av en olycka på arbetet.
7. Mitt arbete förvärrade min smärta.
8. Mitt arbete förvärrade min smärta.
9. Mitt arbete är för fysiskt krävande för mig.
10. Mitt arbete gör eller skulle göra min smärta värre.
11. Mitt arbete kan skada mig.
12. Jag bör inte utföra mitt vanliga arbete med den smärta jag har nu.
13. Jag kan inte utföra mitt vanliga arbete med den smärta jag har nu.
14. Jag kan inte återgå till mitt vanliga arbete förrän min smärta är behandlad.
15. Jag tror inte att jag kommer att kunna återgå till mitt vanliga arbete inom tre månader.
16. Jag tror inte att jag någonsin kommer att kunna återgå till det arbetet.